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      澤瀉

      澤瀉出自《神農本草經》。別名:水瀉、芒芋、鵠瀉、澤芝、及瀉、天鵝蛋等。屬多年生沼生植物,高50-100cm。地下有塊莖,球形,直徑可達4.5cm,外皮褐色,密生多數須根。功能主治利水,滲濕,泄熱。治小便不利,水腫脹滿,嘔吐,瀉痢,痰飲,腳氣,淋病,尿血。
      
      中文名 澤瀉
      
      界 植物界
      
      綱 單子葉植物綱 Liliopsida
      
      科 澤瀉科 Alismataceae
      
      種 澤瀉 A. plantago-aquatica
      
      別名 水瀉、芒芋、鵠瀉、澤芝、及瀉、天鵝蛋、天禿、禹孫、水澤、如意花、車苦菜、天鵝蛋、天禿、一枝花、芒芋
      
      亞目 澤瀉亞目
      
      分布區域 東北、華東、西南及河北、新疆、河南等地。
      
      門 被子植物門 Magnoliophyta
      
      目 澤瀉目 Alismatales
      
      屬 澤瀉屬 Alisma
      
      二名法 Alisma plantago-aquatica
      
      功能主治 利水,滲濕,泄熱。治小便不利,水腫脹滿,嘔吐,瀉痢,痰飲,腳氣,淋病,尿血。
      
      中藥屬性
      
      入藥部位
      
      本品為澤瀉科(Alismataceae)植物澤瀉Alisma orientale(Samuels)Juzep.的干燥塊莖。
      
      性味歸經
      
      味甘;淡;性寒。
      
      歸腎;膀胱經。
      
      用法用量
      
      內服:煎湯,6-12克;或入丸、散。
      
      禁/宜人群
      
      1、腎虛精滑無濕熱者禁服。
      
      2、《本草經集注》:畏海蛤、文蛤。
      
      3、《別錄》:扁鵲云,多服病人眼。
      
      4、《醫學入門》:凡淋、渴,水腫,腎虛所致者,不可用。
      
      5、《本草經疏》:病人無濕無飲而陰虛,及腎氣乏絕,陽衰精自流出,腎氣不固精滑,目痛,虛寒作泄等侯,法咸忌之。
      
      炮制方法
      
      除去莖葉及須根,洗凈,用微火烘干,再撞去須根及粗皮。
      
      1.澤瀉:揀去雜質,大小分檔,用水浸泡,至八成透撈出,曬晾,悶潤至內外濕度均勻,切片,曬干。
      
      2.麩制:取麩皮,撒入鍋內,待起煙時,加入澤瀉片,拌炒至黃色,取出,篩去麩皮,放涼。每澤瀉片100kg,用麩皮10kg。
      
      3.鹽麩制:取澤瀉片,用鹽勻潤濕,曬干,再加入蜜制麩皮,按麩炒制法炮制,每澤瀉500kg,用鹽6kg;用麥麩60kg。水適量。
      
      4.酒制:在100度熱鍋中加澤瀉片,翻炒數次,用酒噴勻,炒干,取出放冷即可。每澤瀉100kg,用酒5kg。
      
      5.鹽澤瀉:取澤瀉片,用鹽水噴灑拌勻,稍悶潤,置鍋內用文火微炒至表面略現黃色取出,晾干。(每澤瀉片100斤,用鹽二斤八兩,加適量開水化開澄清)《雷公炮炙論》:細銼,酒浸一宿,漉出,暴干任用。
      
      地理分布
      
      生態環境:生于沼澤邊緣或栽培。
      
      資源分布:分布于東北、華東、西南及河北、新疆、河南等地。
      
      各家論述
      
      1.《本草衍義》:澤瀉,其功尤長于行水。 張仲景曰,水蓄渴煩,小便不利,或吐或瀉,五苓散主之。方 用澤瀉,故知其用長于行水?!侗窘洝酚忠怡o云,多服病人眼澀,誠為行去其水。張仲景八味丸用之者,亦不過引接桂、附等歸就腎經,別無他意。凡服澤瀉散人,未有不小便多者;小便既多,腎氣焉得復實?今人止泄精,多不敢用。
      
      2.《醫經溯洄集》:張仲景八味丸用澤瀉,寇宗奭《本草衍義》云,不過接引桂、附等歸就腎經,別無他意。愚謂地黃、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆腎經之藥,固不待澤瀉之接引而后至也。附子乃右腎命門之藥,官桂能補下焦相火不足,亦不待乎澤瀉之接引而后至矣。唯干山藥雖獨入手太陰經,然其功亦能強陰,且手太陰為足少陰之上原,原既有滋,流豈無益?且澤瀉雖咸似瀉腎,乃瀉腎邪,非瀉腎之本也,故五苓散用澤瀉者,詎非瀉腎邪乎?白茯苓亦伐腎邪,即所以補正耳。是則八味丸之用澤瀉者非他,蓋取其瀉腎邪,養五臟,益氣力,起陰氣,補虛損之功。
      
      3.《本草蒙筌》:澤瀉,多服雖則目昏,暴服亦能明目,其義何也?蓋瀉伏水,去留垢,故明目;小便利,腎氣虛,故目昏。二者不可不知。
      
      4.《綱目》:澤瀉,氣平,味甘而淡,淡能滲泄,氣味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有濕熱,則頭重而目昏耳鳴,澤瀉滲去其濕,則熱亦隨去,而土氣得令,清氣上行,天氣明爽,故澤瀉有養五臟、益氣力、治頭旋,聰明耳目之功,若久服則降令太過,清氣不升,真陰潛耗,安得不目昏耶?仲景地黃丸,用茯苓、澤瀉者,乃取其瀉膀胱之邪氣,非引接也,古人用補藥,必兼瀉邪,邪去則補藥得力,一辟一闔,此乃玄妙,后世不知此理,專一于補,所以久服必至偏勝之害也。神農書列澤瀉于上品,復云久服輕身、面生光,陶、蘇皆以為信然,愚竊疑之。澤瀉行水瀉腎,久服且不可,又安有此神功耶,其謬可知。
      
      5.《本草匯言》:方龍潭云,澤瀉有固腎治水之功,然與豬苓又有不同者,蓋豬苓利水,能分泄表間之邪;澤瀉利水,能宣通內臟之濕。澤瀉,利水之主藥。利水,人皆知之矣:丹溪又謂能利膀胱、包絡之火,膀胱包絡有火,病癃閉結脹者,火瀉則水行,行水則火降矣,水火二義,并行不悖。
      
      澤瀉
      
      6.《本草通玄》:《別錄》稱其止遺泄,而寇氏謂泄精者不敢用,抑何相刺謬也?蓋相火妄動而遺泄者,得澤瀉清之而精自藏,氣虛下陷而精滑者,得澤瀉降之而精愈滑矣。
      
      7.《藥品化義》:凡屬瀉病,小水必短數,以此(澤瀉)清潤肺氣,通調水道,下輸膀胱,主治水瀉濕瀉,使大便得實,則脾氣自健也。因能利水道,令邪水去,則真水得養,故消渴能止。又能除濕熱,通淋瀝,分消痞滿,透三焦蓄熱停水,此為利水第一良品。
      
      8.《本草正義》:澤瀉,最善滲泄水道,專能通行小便?!侗窘洝窔馕峨m曰甘寒,兼以其生長水澤,因謂之寒,其實輕淡無味,甘于何有?此藥功用,惟在淡則能通,《本經》稱其治風寒濕痹,亦以輕能入絡,淡能導濕耳,云治風寒,殊非其任。其能治乳難者,當以娩后無乳者言,此能通絡滲泄,則可下乳汁,非產乳百病之通用品。其兼能滑痰化飲者,痰飲亦積水停濕為病,惟其滑利,故可消痰??傊?,滲泄滑瀉之藥,必無補養之理?!侗窘洝佛B五臟,益氣力云云,已屬溢美太過,而甄權竟謂可治腎虛精自出,大明且謂補女人血海,令人有子,潔古亦謂入腎經,去舊水,養新水。皆非藥理之真。
      
      9.《本經》:主風寒濕痹,乳難,消水,養五臟,益氣力,肥健。
      
      10.《別錄》:補虛損五勞,除五臟痞滿,起陰氣,止泄精、消渴、淋瀝,逐膀胱、三焦停水。
      
      11.《藥性論》:主腎虛精自出,治五淋,利膀胱熱,宣通水道。
      
      12.《日華子本草》:治五勞七傷,主頭旋、耳虛鳴,筋骨孿縮,通小腸,止遺瀝、尿血。
      
      13.《醫學啟源》:治小便淋瀝,去陰間汗?!吨髦蚊卦E》云, 去舊水,養新水,利小便,消水腫,滲泄止渴。
      
      14. 李杲:去脬中留垢、心下水痞。
      
      15.《綱目》:滲濕熱,行痰飲,止嘔吐、瀉痢,疝痛,腳氣。
      
      經典附方
      
      澤瀉湯《金匱要略》;澤瀉湯《圣濟總錄》;三白散《本草綱目》;澤瀉散《婦人良方》;澤瀉散《宣明論方》
      
      治臌脹水腫:白術、澤瀉各25克.上為細末 煎服15克 茯苓湯調下.或丸亦可 服三十丸.(《保命集》白術散) 治水腫 小便不利:澤瀉、白術各12克 車前子9克 茯苓皮15克西瓜皮24克.水煎服.(《全國中草藥匯編》)
      
      治妊娠氣壅 身體腹脅浮腫 喘息促 大便難 小便澀:澤瀉50克 桑根白皮50克(銼) 木通50克(銼) 枳殼50克(麩炒微黃 去瓤) 赤茯苓50克檳榔50克.上件藥搗,粗羅為散每服20克 以水一中盞入生姜半分煎至六分.去滓 每于食前溫服 以稍利為效.(《圣惠方》澤瀉散)
      
      治心下支飲 其人苦冒眩:澤瀉250克 白術100克.以水二升 煮取一升.分溫服.(《金匱要略》澤瀉湯)
      
      治痰飲內停 頭目暈眩 嘔吐痰涎:澤瀉、白術各9克 荷葉蒂5枚菊花6克 佩蘭3克.泡煎代茶.(《浙江中醫藥)1979 8:288清眩茶)
      
      常見附方
      
     ?、僦坞浰[:白術、澤瀉各25克。上為細末,煎服15克,茯苓湯調下,或丸亦可,服三十丸。(《素問病機保命集》白術散)
      
     ?、谥涡南掠兄э?,其人苦冒眩:澤瀉25克,白術100克。上二味,以水二升,煮取一升,分溫服。(《金匱要略》澤瀉湯)
      
     ?、壑蚊笆罨魜y,小便不利,頭暈引飲:澤瀉、白術、白茯苓各15克。水-盞,姜五片,燈心十莖,煎八分,溫服。(《綱目》三白散)
      
     ?、苤稳焉锉樯砀∧[,上氣喘急,大便不通,小便赤澀:澤瀉,桑白皮(炒)、檳榔、赤茯苓各2.5克。姜水煎服。(《婦人良方》澤瀉散)
      
     ?、葜螡駸狳S疸,面目身黃:茵陳、澤瀉各50克,滑石15克。水煎服。(《千金方》)
      
     ?、拗魏疂衲_氣,有寒熱者:澤瀉、木瓜、柴胡、蒼術、豬苓,木通、萆薢各25克。水煎服。(《外科正宗》)
      
     ?、咧涡糊J蛤,膈上壅熱,涎潮:澤瀉一分,蟬衣(全者)二十一個,黃明膠(手掌大一片,炙令焦)。上為細末.每服一錢,溫米湯調下,日進二服,未愈再服。(《宣明論方》,澤瀉散)
      
      澤瀉的作用
      
     ?、嘀尉骑L,身熱解惰,汗出如浴,惡風少氣:澤瀉、術各十分,麋銜五分。合,以三指撮,為后飯。(《素問》)
      
     ?、嶂物L虛多汗,惡風寒顫:澤瀉、防風(去皮)、牡蠣(煅赤)、蒼術(米泔浸,去皮,炒)各一兩,桂(去租皮)三分。上五味,搗羅為細散。每服二錢匕,溫粥飲調下,不計時。(《圣濟總錄》澤瀉散)
      
     ?、庵文I臟風生瘡:澤瀉、皂莢,水煮爛,焙干為末,煉蜜為丸,如桐子大??招?,以溫酒下十五丸至二十丸。(《經驗方》)
      
     ?、现翁搫诎螂讱鉁?,腰中重,小便淋:澤瀉一兩,牡丹三分,桂心三分,甘草三分(炙微赤,銼),榆白皮三分(銼),白術三分,赤茯苓一兩,木通一兩(銼)。上藥粗搗羅為散。每服三錢,以水一中盞,煎至六分,去滓,食前溫服。(《圣惠方》澤瀉散)
      
     ?、兄挝宸N腰痛:澤瀉半兩,桂(去粗皮)三分,白術、白茯苓(去黑皮)、甘草(炙,銼)各一兩,牛膝(酒浸,切,焙)、干姜(炮)各半兩,杜仲(去粗皮,銼,炒)三分。上八味,粗搗篩。每服三錢匕,水一盞,煎至七分,去滓,空心、日午,夜臥溫服。(《圣濟總錄》澤瀉湯)
      
     ?、阉疂衲[脹。用白術、澤瀉各一兩,共三工業區末,或做成丸子。每服三錢,茯苓湯送下。
      
     ?、沂钐焱聻a(頭暈,渴飲,小便不利)。用澤瀉、白術,白茯苓各三錢,加水一碗、姜五片、類燈心十根,煎至八成,溫服。
      
      文獻記載
      
      《綱目》:樓氏醫家系世傳,博學全善輯
      
      《本事方》:宋.許叔微撰
      
      《千金方》:唐.孫思邈撰
      
      《普濟方》:明太祖第五子周定王主持,教授滕碩、長史劉醇等人執筆匯編 1406年
      
      《用藥法象》:金.李杲撰
      
      《博濟方》:宋.王兗撰
      
      《圣惠方》:宋太宗太平興國三年,官修藥方百卷
      
      《本草匯言》:倪朱漠編.公元1624年
      
      《本草備要》:汪昂編著 公元1694年,清康熙33年
      
      《本草衍義》:寇宗爽編著 公元1116年,宋政和6年
      
      《丹溪心法》:元.朱震亨著述,明.程充校訂
      
      《本草經疏》:明.繆希雍撰,又名《神農本草經疏》
      
      《藥品化義》:明.賈所學撰,清.李延昰補訂
      
      《本經疏證》:清.鄒謝撰 公元1832年
      
      《本草正義》:張山雷編著 公元1920年
      
      《本草新編》:清.陳士鐸著
      
      《經驗良方》:清.姚俊輯
      
      澤瀉
      
      《雷公炮炙論》:清末.張驥輯
      
      《本草綱目》:明代.李時珍著
      
      《南方主要有毒植物》:廣東省農林水科學技術服務經濟作物隊 編著 1970年

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